Why Am I Not Getting Pregnant? What I Wish I'd Known Earlier

¿Llevas más de un año buscando el embarazo? Lo que ojalá hubiera sabido antes

Why Am I Not Getting Pregnant? What I Wish I'd Known Earlier

Si llevas un año o más buscando el embarazo, probablemente ya te hayan dicho que "simplemente te relajes" más veces de las que puedes contar. Este no es ese artículo. Esto es lo que realmente nos ayudó cuando "dale tiempo" dejó de ser un consejo útil.


¿Llevas más de un año buscando el embarazo? El punto en el que "simplemente relájate" deja de ayudar

Hacia el octavo o noveno mes, recuerdo haber pensado de verdad que algo debía de ir mal concretamente con nosotros. Para todo el mundo el calendario parecía funcionar. Para nosotros no, y no había una razón evidente. Las amigas anunciaban embarazos que parecían llegar en el mismo momento en que decidían intentarlo, y nosotros seguíamos haciendo seguimiento, calculando el momento con cuidado, esperando.

Lo que entiendo ahora: no tener una respuesta es un tipo de dificultad particular y aparte, probablemente más duro que tener un diagnóstico con el que trabajar. Un número enorme de casos se clasifica como de origen desconocido, lo cual es un resultado real y frecuente, no una señal de que estés haciendo algo mal. No hay ninguna prueba que te diga exactamente qué arreglar. Simplemente sigues intentándolo, mes tras mes, sin una razón clara de por qué todavía no funciona.

¿Llevas más de un año buscando el embarazo? Cifras reales españolas sobre fertilidad: 322.075 nacimientos en España en 2023, edad media de las madres 32,6 años, cerca de 199.000 ciclos de FIV e inseminación en 2022 (Registro SEF), y 39.546 nacimientos por reproducción asistida, el 12% de todos los nacimientos en España.

De verdad no estás sola en esto, y las cifras reales españolas lo confirman, no es solo una frase de consuelo. Los datos reales del INE sobre nacimientos y el Registro Nacional de Actividad de la SEF merecen un vistazo si quieres ver la magnitud real del asunto, no solo una sensación vaga de que "mucha gente tiene dificultades". La reproducción asistida ya representa el 12% de todos los nacimientos en España. No es raro. Simplemente se habla de ello pocas veces con franqueza.


Qué puede causar esto realmente

Antes de que nos hiciéramos ninguna prueba, "origen desconocido" sonaba a una no-respuesta. Ayudó entender primero qué busca exactamente un estudio, incluso antes de tener nuestros propios resultados. Según reproduccionasistida.org sobre las causas de la esterilidad, las dificultades reproductivas de la mujer representan alrededor del 35% de los casos, con causas como la falta de ovulación, problemas en las trompas o alteraciones uterinas. La endometriosis también puede jugar un papel. El factor masculino está involucrado hasta en el 50% de los casos, sobre todo por la cantidad, movilidad o forma de los espermatozoides. Un factor casi tan frecuente como el femenino, aunque se habla mucho menos de él.

Infografía ilustrada de las posibles causas de los problemas de fertilidad: trastornos de la ovulación, endometriosis, miomas y adherencias, problemas de moco cervical, factor masculino, y cuando es de origen desconocido.

Y hasta en un 10% de los casos, la causa se clasifica como Esterilidad de Origen Desconocido, incluso después de un estudio completo, y las fuentes médicas españolas lo reconocen abiertamente. Eso es realmente lo que significa "origen desconocido", no un eufemismo para decir que algo se pasó por alto. La Seguridad Social cubre 3 ciclos de FIV y 4 de inseminación artificial (o 6 con donante), siempre que la mujer sea menor de 40 años y el hombre menor de 55, lo cual nos fue útil saber que existía como verdadero siguiente paso, incluso antes de necesitarlo.


Cuándo intentarlo más tiempo significa realmente que es hora de hacerse un estudio

La Sociedad Española de Fertilidad lo tiene bastante claro al respecto: tras 12 meses de intentarlo sin éxito antes de los 35 años, merece mucho la pena hablar con tu médica en lugar de seguir esperando sola. Si tienes 35 años o más, la recomendación es acudir a una especialista ya a los 6 meses, en lugar de esperar un año entero. Si alguno de los dos conoce ya una condición de salud relevante, un ciclo irregular, o un diagnóstico previo que pudiera afectar a la fertilidad, es también un motivo para ir antes en lugar de esperar.

No es una cuenta atrás para entrar en pánico, es simplemente el punto en el que tener información real tiene más sentido que seguir suponiendo cosas. Retrasamos esa primera conversación con el médico más de lo necesario, en parte por esa sensación vaga de que ir significaba admitir que algo iba mal. No era así. Solo significaba que por fin alguien estaba mirando con nosotros la situación real.

Camino de decisión sobre cuándo consultar al médico: tras 12 meses intentándolo a cualquier edad, o ya a los 6 meses si tienes 35 años o más, ambos caminos llevan a la misma recomendación de hablar con tu médica de cabecera o con un especialista.

👉 Hacerse un estudio no es rendirse a intentarlo de forma natural. Solo añade información real a una situación en la que faltaba.


Qué implica realmente un estudio

Para nosotros empezó con pruebas sencillas, nada dramático. Should You Get a Semen Analysis? trata con honestidad el lado masculino de esa primera ronda de pruebas, incluido por qué merece la pena pedirla pronto en lugar de como último recurso.

En el hombre, el estudio suele empezar con un seminograma y niveles hormonales, mirando cantidad, movilidad y forma de los espermatozoides. En la mujer, suele significar niveles hormonales, una ecografía pélvica, y a veces una histerosalpingografía, una prueba que comprueba si las trompas de Falopio están permeables. Ninguno de los dos estudios es tan invasivo como a veces se imagina, y ambos suelen hacerse en paralelo, en lugar de que un miembro de la pareja vaya primero mientras el otro espera. Si las siglas empiezan a acumularse, Fertility Terms Explained es un glosario real que merece la pena guardar antes de la primera cita.

Comparación del estudio de fertilidad masculino y femenino: qué implica cada uno, qué puede diagnosticar, y el abanico de opciones de tratamiento reales para ambos.

Una endocrinóloga de la reproducción real profundiza aquí en qué implica realmente un estudio de fertilidad, merece la pena verlo antes de la primera cita:

Ver en YouTube: ¿Qué pruebas incluye el estudio de fertilidad en la mujer? | Reproducción Asistida ORG

Si en algún momento surgen las opciones privadas, merece la pena conocer las cifras reales antes de encontrarte en la sala de espera de una clínica. Artificial Insemination Cost UK muestra lo que cuestan realmente las cosas, no la cifra vaga con la que abre una clínica.


Cuando un estudio lleva a un tratamiento

Para mucha gente, el estudio no revela nada dramático, y el embarazo llega de forma natural poco después. Para otras personas, lleva a otro sitio. No habíamos pensado de verdad cómo era eso en la práctica hasta que tuvimos que hacerlo.

Tratamiento no significa automáticamente FIV. Según lo que revele el estudio, puede empezar con cambios de estilo de vida, medicación para apoyar la ovulación, o una inseminación (IA), un procedimiento menos intensivo que la FIV que suele probarse primero cuando la causa es algo como un factor masculino leve o esterilidad de origen desconocido. La FIV, con o sin ICSI, suele llegar más tarde, o antes si la causa hace improbable que funcionen las opciones más sencillas. Ninguna de estas es una escalera fija que todo el mundo sube en el mismo orden. Lo que se ofrece depende de lo que revele realmente el estudio.

Cronología del proceso real de FIV: consulta y diagnóstico, estimulación y seguimiento durante unos 15 días, punción folicular y fecundación, transferencia embrionaria, una espera de 10-11 días, y luego una prueba de embarazo por beta-hCG.

El proceso básico de la FIV es similar en la mayoría de las clínicas españolas, según explica reproduccionasistida.org sobre el proceso de la fecundación in vitro: una consulta inicial y un diagnóstico, luego alrededor de dos semanas de estimulación hormonal y seguimiento, la punción folicular, la fecundación en el laboratorio, y una transferencia embrionaria unos días después. Luego una espera realmente difícil, a menudo de unos 10 a 11 días, antes de que un análisis de sangre te diga algo fiable. No una prueba casera. Un verdadero análisis de beta-hCG en sangre, más sensible y considerado la confirmación fiable. El calendario de FIV del Instituto Bernabeu profundiza en el lado clínico de cada fase más de lo que podemos hacer aquí.

👉 Merece la pena conocer el proceso real antes de estar metida en ello, no solo cuando ya estás en medio. Si se trata de elegir una clínica, los recursos oficiales para pacientes de la SEF ayudan a orientarse con información real y verificada, no solo una página publicitaria.


El peso emocional para el que nadie te prepara

Esta parte es difícil de escribir sin sonar a folleto, así que lo diré simplemente y de forma directa: intentarlo durante años desgasta de una forma realmente difícil de explicar a quien no lo ha vivido. Trying to Conceive and Stress profundiza en cómo ese estrés puede realmente retroalimentar el propio ciclo, no solo cómo se siente.

Cómo pueden afectar las dificultades de fertilidad a la salud mental: aislamiento, culpa o autoacusación, ansiedad, rabia o resentimiento, duelo, tensión en la relación, sensación de derrota, y estrés aumentado son todas reacciones reales y frecuentes.

Algunos meses era culpa, preguntándonos si algo que habíamos hecho años atrás era la causa. Otros meses era resentimiento silencioso, viendo cómo se acumulaban los anuncios de embarazo en las redes sociales mientras nosotros no decíamos nada de nuestra propia situación. Ambas son reacciones reales y frecuentes, no un defecto de carácter, y ninguna de las dos significaba que lo estuviéramos llevando mal.

Si buscas apoyo real más allá de lo que podemos ofrecer aquí, ASPROIN, la Asociación Nacional para Problemas de Infertilidad, está específicamente dedicada a esto, no es una web de bienestar genérica.

Es emocional. Es agotador algunos meses. Y es algo que lleváis juntos, incluso en los días en que no lo parece.


Lo que realmente nos ayudó a seguir adelante

Algunas cosas honestas, no una lista ordenada de trucos:

  • Leer un testimonio real de alguien más avanzado en un camino similar ayudó más que cualquier estadística. After Six Years of Trying es uno al que volvimos más de una vez.
  • Hablar de verdad el uno con el otro, no solo de la logística (citas, fechas) sino de cómo estábamos realmente los dos.
  • Darnos permiso para saltarnos un mes de seguimiento, cuando todo empezaba a sentirse como un segundo trabajo.
  • Decidir de antemano cuánto contarle a los demás, para no tener que renegociarlo cada vez que alguien preguntaba, con buena intención, cuándo íbamos a tener hijos "por fin".
  • Encontrar a alguien fuera de la pareja con quien pudiéramos ser realmente sinceros, en lugar de cargar todo ese peso el uno sobre el otro cada vez.

Preguntas frecuentes

¿Es normal no estar embarazada todavía después de un año intentándolo?

Sí, de verdad. La mayoría de las personas conciben en un año, pero una minoría real tarda más, por razones que a menudo nunca se aclaran del todo. Es lo bastante común como para que 12 meses de intentarlo sea el punto de referencia general para pedir ayuda, no una señal de que definitivamente algo va mal.

¿Cuándo deberíamos realmente acudir al médico?

La recomendación actual es hablar con tu médica después de 12 meses intentándolo antes de los 35 años. Si tienes 35 años o más, se recomienda consultar a una especialista ya a los 6 meses en lugar de esperar un año entero. Si ya conoces una condición de salud relevante de cualquiera de los dos lados, también merece la pena ir antes.

¿El estrés afecta realmente a la fertilidad?

Existen pruebas reales de que puede jugar un papel en algunas personas, aunque rara vez es toda la explicación. Lo que está más claro es que el estrés en sí mismo merece un apoyo real, afecte o no al ciclo, porque intentarlo durante mucho tiempo es realmente difícil por sí solo.

¿Un estudio siempre lleva a la FIV?

No. Lo que se ofrece depende de lo que revele realmente el estudio. A algunas personas se les proponen primero cambios de estilo de vida, medicación, o una inseminación, y la FIV llega más tarde o nunca. No existe un único camino fijo que todo el mundo siga en el mismo orden.

¿Es normal que una persona quiera parar y la otra seguir?

Sí, y es una de las partes más difíciles de abordar con honestidad. No significa que uno de los dos esté equivocado, normalmente significa que estáis llevando ese peso de forma distinta, lo cual merece una conversación real en lugar de una decisión tomada en silencio cada uno por su lado.


Para terminar

Nada de esto es una promesa de que las cosas se resolverán en un plazo concreto. Lo que sí podemos decir es que tener información real, y no llevarla del todo sola, marcó una diferencia real en cómo atravesamos los meses más difíciles.

Si todavía estás en medio de esto, no estás haciendo nada mal. Simplemente estás más adelante en una parte del camino de la que se habla mucho menos que del principio.


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📌 Este artículo refleja nuestro camino personal y nuestra investigación. Consulta siempre con un profesional sanitario antes de empezar cualquier tratamiento.

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